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胆嚢癌・胆管癌

胆嚢癌について解説していきます。

胆嚢癌の5年生存率・10年生存率

5年生存率

10年生存率

胆嚢癌が転移しやすい箇所

胆嚢癌では胆管や膵臓の周囲のリンパ節や肝臓、肺などへの転移が多く見られます。

胆嚢癌はどのような癌か

胆嚢は肝臓の下にあり、肝臓で作られた胆汁をためておく袋のような臓器です。胆汁は胆嚢から胆嚢管を通って胆管に至り、十二指腸に流れ込みます。この胆嚢と胆管にできた癌を「胆嚢癌」といいます。

胆嚢癌を引き起こす可能性のある危険因子として、胆嚢・胆管炎、胆石、潰瘍性大腸炎、クローン病、原発性硬化性胆管炎、膵胆管合流異常症などが挙げられます。

胆嚢癌の主な症状

胆嚢癌は初期の頃はあまり症状は見られません。

しかし進行して肝臓、総胆管、十二指腸などに癌が及ぶと、みぞおちや脇腹の痛み、黄疸、白色便、脇腹の腫瘤といった症状がみられます。

また胆嚢炎や胆管炎を合併していると、強い痛みが生じたり熱が出たりする場合も(胆嚢癌そのものの症状とは異なります)。

胆嚢癌が再発しやすい理由・しにくい理由

胆嚢癌は最初の治療で癌細胞が完全に取り除かれていれば再発する事はありません。しかし完全に取り除かれたようでも目に見えないわずかな癌が残っていると、それが増殖し再発する事があります。

再発には切除した部位に生じる局所再発、血液やリンパの流れに乗って他の部位で再発を起こす遠隔転移、腹膜に癌細胞が種を蒔いたように散らばる転移を腹膜播種とがあります。

胆嚢癌に用いられる治療法

胆嚢癌の再発の場合、局所再発で癌細胞が取り除ける場合は根治を目指して外科手術が行われます。

再発の場合、他への部位に転移している可能性が高いためその場合は手術は行わず、抗がん剤や放射線治治療が行われます。また症状によっては免疫療法も行われる事があります。

胆嚢癌を再発させないための予防法

胆嚢癌は生活習慣と関わりが深いといわれ、特に食事療法が予防に有効といわれます。赤肉・加工肉やアルコールの過剰摂取は癌のリスクを高めるため注意が必要です。

一方、食物繊維を含む食品や適度な運動は、胆嚢癌のリスクを下げるといわれています。

また、手術後の術後補助療法を受けることで、再発のリスクを減らせるとも考えられています。

癌が再発した場合は、癌治療専門病院へ行き、早めに適切な治療を行う事が重要です。